图文：职业防护 不可忽视的“小动作”

湖北日报讯文/图湖北日报全媒记者胡蔓曾莉实习生张文君

图为：工作人员现场示范徒手心肺复苏术全过程。

小口罩大屏障

“一只小小的口罩，可有效让劳动者与尘肺病‘绝缘’。”4月28日，在十堰市职业病防治法宣传周启动仪式上，该市职防院副院长吴琨一遍一遍用这句响亮的“广告语”向咨询者介绍“职业病之首”尘肺病最简单、最有效的防护方法。

4月25日至5月1日是第16个《职业病防治法》宣传周，全省各地展开职业健康宣传教育活动，主题是“健康中国，职业健康先行”。为此，湖北日报全媒记者分赴十堰、武汉等地进行采访。

据介绍，职业病危害因素主要有生产性粉尘、化学因素和物理因素三大类。其中，生产性粉尘危害最普遍，以电焊烟尘、砂轮磨尘、各种金属粉尘及其他粉尘为主，容易导致尘肺病。统计数据显示，尘肺病仍是当前对劳动者危害最重的职业病。2016年，全国31个省（自治区、直辖市、兵团）共发生职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病28088例，占职业病报告总数近90%。

“尘肺病预防的关键是最大限度地防止粉尘吸入，防尘口罩的防护效果主要体现在防尘口罩的防护等级上，每个品牌的防尘口罩都有它的防护等级，如N90、N95、N99等，防护等级越高，对粉尘的防护效果越好。”在武汉职业健康宣传周活动现场，工作人员现场讲解佩戴防尘口罩的重要性并示范佩戴过程。

“普通纱布口罩不能有效过滤粉尘，起不到应有的防护作用，必须佩戴工业用防尘口罩。”

据介绍，工业防尘口罩种类较多，须针对不同作业需求和工作条件进行选择。首先应根据粉尘浓度及毒性选择，所有工业防尘口罩都适合有害物浓度不超过10倍的职业接触限值环境，否则就应使用全面罩或防护等级更高的呼吸器。如果颗粒物是高毒物质、致癌物或有放射性，如矿渣棉、石棉、玻璃纤维等，应选择过滤效率最高等级的呼吸器。

小耳塞大功效

36岁的刘先生是武汉一名冲压工人。在工作的10余年间，他从没意识到有一个潜在的“杀手”正一步步靠近自己。由于作业环境的噪音长期在80分贝以上，他也一直没佩戴防护用品，近日，刘先生听力突然下降，被一纸诊断书残酷地诊断为“职业性噪声聋”。“这个病本可以避免。”省职业卫生专家、武汉市职防院职业卫生科主任毛革诗感慨地说，“一个小小的耳塞就可以发挥大功效，可惜刘先生没注重对工作环境噪声的防护。”如果长期在85分贝的噪声环境里工作，约10%的人会发生职业性噪声聋；如果达到95分贝，发生职业性噪声聋的比例会升至29%；120至130分贝的噪声环境则能使人感到耳内疼痛。除了听觉系统外，长期接触高强度噪声还会出现头痛、头晕、倦怠、失眠、血压上升等症状反应。

根据相关规定，接触噪声的劳动者，当暴露于80至85分贝的工作场所时，用人单位应根据劳动者需求为其配备适用的护听器；85分贝及以上，用人单位必须为劳动者配备适用的护听器。耳塞的正确佩戴方式是用拇指、食指和中指将耳塞搓细，用另一只手绕过头后捏住耳朵上方，将耳朵向外拉起，打开耳道，将搓细的耳塞圆头部分塞入耳朵，1/2至3/4的耳塞应塞入耳道。

毛革诗介绍，常见职业病种类范围2013年12月进行了修订，从115种扩大到10大类132种，其中“噪声聋”增多趋势最明显，如果继续发展，将有可能成为制造行业职业人群的头号职业病“杀手”。长期在85分贝以上噪声环境下的劳动者，都有罹患职业性噪声聋的可能。

如何预防？毛革诗建议，作业场所应采取吸声、隔声措施，如使用吸声材料、消声器、隔音罩等；劳动者在噪声中作业时，要佩戴噪声防护耳塞或耳罩等护耳器；还要控制工作时长，工作一段时间应暂离噪声环境，恢复听力；还要定期检查听力。

心肺复苏带来命运变奏

工作中，劳动者常会因各种原因造成心搏骤停，导致昏厥。这种情况，掌握必要的急救措施意义重大。“首先要评估现场环境是否安全，然后判断患者是否还有意识，如果无意识了，要立即拨打120，在等待的同时，要为患者实施心肺复苏术。”4月24日，在武汉市职业病防治法宣传周活动现场，3位工作人员现场示范徒手心肺复苏术全过程，他们边对地上的模型人进行按压，边介绍心肺复苏的要领。“要让患者平卧于硬地面，解开衣扣进行胸外按压，按压点在双乳头联线正中间，双手紧扣，掌根紧贴按压点，垂直按压。”“按压完毕后，将患者头偏向一侧，清理呼吸道，清理口腔分泌物，取出义齿等异物。然后以仰头举颏法开放呼吸道，进行二次人工呼吸；再次进行胸外按压，频率一般为每分钟100到120次之间，按压与人工呼吸的比率为30:2，以上程序要做5个循环，然后再次判断患者的呼吸与脉搏。如果已恢复自主呼吸与脉搏波动，可以等待进一步的生命救援。”

毛革诗介绍，武汉地区职业病危害因素的行业分布，主要包括汽车制造、通用设备和专用设备制造，船舶制造、机械制造、钢铁冶炼加工等。这些行业领域常伴有有毒气体，劳动者做好了防护措施，仍有可能会受到有害物质的影响，掌握一些急救措施十分重要。