梅国强 精研伤寒五十载

梅国强将一本本大部头的中医古籍视若至宝 , 遇到疑难杂症 , 白天观察患者症状 , 晚上在灯下查阅中医文献 , 往往手到病除。精研伤寒五十余载 , 善于治疗急重症。年近八旬 , 梅国强依然保持着白天看病、带教 , 晚上读书、研究病案的习惯。

在湖北中医药大学昙华林校区 , 经常能看见一位满头白发但步伐矫健、精神矍铄的老人在散步 , 他就是该校博士生导师、全国伤寒名家梅国强。

东汉名医张仲景写出中医经典名著《伤寒杂病论》, 其中外感热病的部分被后人整理为《伤寒论》。今年 79 岁的梅国强 , 便是以精研《伤寒论》著称。如今虽年近八旬 , 但他仍坚持每周出诊 5 次 , 带学生临床实践 , 其余时间则研读经典、整理医案 , 一刻也闲不下来。

" 当医生无非两看 , 即白天看病 , 夜间看书 "

" 有些人不理解 , 为什么 1800 年以后还要学习《伤寒论》。但要想学好中医 , 读懂吃透中医经典是‘捷径’。" 走进湖北中医药大学名医传承工作室 , 一本本大部头的中医古籍整齐排列在书架上 , 有的纸张已经泛黄。但梅国强仍视若至宝 , 时时翻阅 , 从中寻找启迪。

梅国强的父亲是一名乡村中医师。" 小时候 , 每天天还没亮 , 就有乡亲上门请父亲看病。" 梅国强回忆道。只要是来求医的人 , 无论贫富 , 父亲都一视同仁 , 全力为他们诊治。父亲常对他说 , 行医是积德行善的事情 , 要对病人负责。受到父亲的影响 , 梅国强从小就立志成为一名扶危济困的医生。

因家中兄弟姐妹众多 , 为了减轻家庭负担 , 身为长子的梅国强初中毕业后便考取了武昌医学专科学校 , 后来因学习成绩优秀 , 被保送到湖北中医学院 ( 现湖北中医药大学 ) 。在这期间 , 他系统学习了西医和中医理论 , 还正式拜湖北伤寒名家洪子云教授为师。

" 当医生无非两看 , 即白天看病 , 夜间看书。" 梅国强至今还记得老师的教诲。他白天侍诊于老师 , 目睹了很多疑难杂病的治疗过程 , 深觉中医的博大精深和自身的不足；晚上则埋首于中医典籍 , 除主攻《伤寒论》外 , 还研读《黄帝内经》《难经》等医书。因老师主张 " 寒温汇通 ", 他便找到明清时期温病大家的著作仔细研读 , 涉猎各家学说。在老师 20 多年的言传身教之下 , 梅国强博览古代医学典籍 , 逐渐形成了以伤寒理论为基础 , 囊括心系、脾胃系等多个疾病领域的诊疗方法和心得。

除了大量典籍 , 梅国强的办公室里还有一沓沓排列整齐、分类归纳的复写原始病案。从上世纪 80 年代开始 , 已留存两万余例。" 保存这些病案是为了传承经验、启迪后学。" 精研伤寒五十余载 , 梅国强依然保持着白天看病、带教 , 晚上读书、研究病案的习惯。

" 做医生要胆大心细 , 既勇于创新 , 又勤于思考 "

梅国强以善于治疗急重症著称。

" 梅老师 , 求求你 , 快救救我爱人吧 ! 她发高烧 40 摄氏度不退 , 还一直腹痛 , 吃什么药都不见好。" 上世纪 70 年代 , 在湖北麻城县 , 为响应国家 " 把课堂搬到农村 " 的号召 , 带着学生在当地上课的梅国强 , 遇到了行医以来最危急的一起病例。患者不仅高烧不退 , 而且下利脓血频繁 , 腹痛里急后重 , 更让梅国强和学生们焦虑的是 : 这是一个怀有 8 个月身孕的孕妇。

经过初步诊断 , 梅国强断定患者得的是急性细菌性痢疾。由于他们只带了一些简单的医疗器材和药品下乡 , 最稳妥的做法是把孕妇送到县城医院进行全面诊断和治疗。但此地距县城有 100 多里 , 当时交通不发达 , 若以人力将患者送到县城大约需要两天 , 恐错过最佳治疗时间。学生们也是第一次遇到这种情况 , 都很慌张。

" 大家不要慌 , 这其实是中医常见病 , 只不过症状比较严重 , 我们可以治。" 一人两命 , 容不得半点差错。梅国强安抚大家的情绪后决心接诊。他用白头翁汤加行气理血、缓急止痛药 , 其中白头翁、生白芍都用到了 30 克。

" 这是以前从没用过的剂量。" 梅国强至今还有些后怕。当天晚上他彻夜难眠 , 唯恐有失。所幸药效很快显现 , 患者母子平安。

临床治疗并不总是这么一帆风顺 , 梅国强也遭遇过不被理解的时候。那是上世纪 80 年代初 , 在湖北中医学院附属医院工作的梅国强 , 接诊一例急性皮肌炎患者 , 不仅发着高烧 , 而且遍身布满红疹 , 奇痒微痛。此前已用西医的激素治疗 , 不见效果。梅国强便采用中医的清热解毒法为其治疗 , 没想到过了一个月 , 病情依旧。

" 有人告到院领导那里 , 说我拿病人当试验品。" 梅国强委屈之余 , 又认真反思 : 用了那么多名方都不见效 , 是不是治疗方向偏了 ? 他白天观察患者症状 , 晚上在灯下查阅中医文献。" 赤白游风 , 由表虚腠理不密 , 风邪袭入化热而成。" 翻到《医宗金鉴 · 外科心法要诀》的记载 , 他眼前一亮 : 这不就是病人的现状吗 ?

" 看来患者并没有真正的内热。" 梅国强顿悟。他便改用温性的桂枝汤加减治疗 , 终于找到了病的症结所在 , 患者很快痊愈。

" 做医生要胆大心细 , 既勇于创新 , 又勤于思考。" 行医几十年 , 每当遇到病情危急的病人 , 梅国强总是敢于 " 亮剑 ", 勇做 " 中医之侠客 ", 多次帮助病人转危为安。

" 看病开药都要凭良心 , 我这一辈子要对得起我的病人 "

" 中医的伤寒并不是某一个病种 , 而是六经辨证论治的理法方药 , 现代中医运用这个原理可以治疗多种疾病。《伤寒论》历代研究成果众多 , 发展到今天 , 已广泛应用到心血管病、脾胃病、肝病甚至妇科病等 , 伤风感冒只是里面的一粒‘小芝麻’。" 梅国强形象地解释中医的 " 伤寒 "。他将这种辨证论治的方法发扬光大 , 形成了一套完整的中医诊疗体系 , 成为精通多个领域的中医杂家。

除了临床治疗 , 梅国强在学术领域也著述颇丰 , 主编、参编了《伤寒论讲义》等 10 余部全国规划教材及专著 , 发表了 40 余篇医学论文 , 为经方的临床应用提供了思路和方法。由于在中医研究和临床运用领域的突出贡献 , 他先后获得中华中医药学会首届中医药传承特别贡献奖、湖北中医大师、第三届国医大师等荣誉 , 享受国务院特殊津贴。

尽管成名已久 , 梅国强并不以大师自居 , 仍然坚持在一线行医和治学。虽近耄耋之年 , 每周仍出诊 5 个半天。早上 8 点 , 梅国强会准时到达诊室。由于前来求医的人多 , 看完往往要到午后。但他尽量照顾到所有患者 , 常有 " 如厕难 " 之感。学校担心梅国强太辛苦 , 每次严格限制在 30 个号 , 但他总是说 :" 碰到病人有难处 , 还是通融通融吧。" 遇到一些从外地来的患者 , 即使没有预约 , 梅国强也尽量加班为他们诊治。

" 有一件事曾经让我很费解 , 梅老师擅长治疗消化系统疾病 , 可他自己却长期患有胃病。" 梅国强的学生周贤说 ," 后来我才明白 , 这是他经常加班工作 , 不能按时吃饭的结果。"

医者仁心。梅国强的诊费很多年一直保持在 15 元 , 他开方从病情实际出发 , 普通疾病一般只用 12 — 15 味药 , 多为常用药 , 价格相对低廉。常常有病人质疑 :" 这么便宜的药 , 治得好吗 ?" 结果药效显著 , 让病人心服口服。一些经梅国强看好病的人 , 深感其医术精湛 , 全家老小生病都找他医治。" 看病开药都要凭良心 , 我这一辈子要对得起我的病人。" 他说。

《 人民日报 》 ( 2018 年 09 月 06 日 13 版 )