为了省点钱,42岁的王先生尽管患有糖尿病,还是忍住没有吃药,直到他头晕、嘴干、呕吐不止、全身没力气了,才到医院就诊,差点丢了性命。而这样的情况,在近两年里,已经是第3次了……
为了省钱擅自停药
差点把自己的命给丢了
两周前,王先生一个人摇摇晃晃地来到了杭州市余杭区第五人民医院。据他自己描述,觉得头很晕,嘴巴干得不得了,刚才在家已经吐了好几次了,现在浑身上下没有力气。
考虑到王先生是一名有5年糖尿病史的老患者,接诊的内分泌科副主任中医师何桂琴立刻给他测了血糖。不出所料,他的空腹血糖竟一度达到了27.8mmol/L(正常值3.9-6.1mmol/L),种种症状都表明,王先生是出现了酮症酸中毒的情况。
酮症酸中毒是一种比较严重的糖尿病急性并发症,如果不及时治疗,会危及生命。何桂琴仔细询问得知,王先生这段时间因为想省点钱,所以擅自停了药,没想到把自己“送”进了医院。
所幸,经过两周的住院治疗,王先生的血糖控制到了相对稳定的情况,目前已出院。
事实上,这已经不是王先生第一次因为这个情况住院了。因为常年一个人生活,经济上不怎么富裕,光这两年时间,王先生就已经住院3次了,而每次都是因为自己擅自停药而出现了糖尿病急性并发症。
“像他这样的2型糖尿病患者,如果按医嘱服药治疗,其实可以控制得比较好的,但就是因为他自己的不重视,导致胰岛功能已经几乎丧失,还出现了严重的神经、肾功能、视网膜并发症。每次劝他,当时答应得好好的,可回过头又把医生说的话抛到脑后了。”何桂琴提起王先生,满心的忧虑。
糖尿病导致的急性并发症
都有可能在短时间导致死亡
无独有偶,25岁的小陈是一名1型糖尿病的患者,常年需要服药和注射胰岛素来维持血糖值稳定。这一年来,多次因为糖尿病酮症酸中毒被送进了医院,好几次头晕呕吐、几近昏迷,需要抢救才恢复过来。
可一转头,她又是一会儿忘记吃药,一会儿忘记打胰岛素,家里人稍微管她严了点就闹着要自己独立生活。她觉得自己年轻,觉得糖尿病不痛不痒不要命,就没有引起足够的重视。但真的如此吗?
内科主任吴君平解释,糖尿病的并发症是已知慢性病中并发症种类最多的疾病。人们通常比较了解的慢性并发症,包括视网膜病变和失明、糖尿病肾病(严重的导致肾功能衰竭)、糖尿病足(严重的导致截肢)、神经性病变(导致肢体麻木甚至致残)、心血管病变(严重的导致心肌梗死、脑血管病)等,其致残率和致死率都是极高的。
吴君平正在坐诊
而糖尿病导致的急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸性酸中毒、严重低血糖、高血糖高渗状态等,都有可能在短时间导致死亡,危害极大。
吴君平提到,有一些糖尿病患者认为,一旦开始打针吃药是会上瘾的,这一辈子都得这样了,所以内心极度地抗拒。甚至有些患者认为只要控制饮食,不吃药也没关系,一旦血糖增高,就什么都不吃,长此以往反而导致了严重的营养不良,得不偿失。
吴君平提醒,糖尿病是一类慢性进展性疾病,对于那些单用改变生活方式干预已经无法控制疾病发展的患者,医生才会建议加上药物治疗。所以,不是打针吃药会上瘾,而是治疗疾病需要药物来帮忙,患者一定要严格遵循医嘱,这是对自己的身体负责。
最后,吴君平强调,糖尿病患者一定要注意控制总热量、合理配餐、高纤维饮食、口味清淡、水果适时适量、少饮酒不吸烟等,做好饮食干预,同时,合理运动。
为了省点钱,42岁的王先生尽管患有糖尿病,还是忍住没有吃药,直到他头晕、嘴干、呕吐不止、全身没力气了,才到医院就诊,差点丢了性命。而这样的情况,在近两年里,已经是第3次了……